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盲腸炎一日極速惡化

盲腸炎一日極速惡化

Q:我試過食飽飯後跑幾跑就肚痛,這是盲腸炎嗎?
A:腹痛的原因有很多,盲腸炎之外,腸胃炎、糖尿病及婦科病等亦會引起腹痛,而臨床經驗顯示,飽飯後做運動與盲腸炎無關。

盲腸炎實為闌尾炎,闌尾是一條從盲腸伸出的小管,當它的出口被堵塞,積聚糞便和細菌,便會出現急性發炎。患者初時會覺得上腹或胃痛,十多小時後開始右下腹痛,再不治理便會蔓延至左腹,原因是闌尾炎已經影響到腹膜而發展成腹膜炎,而整個惡化過程可於一日內出現。

所以如果你有腹痛,而休息過後仍無好轉,最好還是求醫檢查,尤其是年紀較大的人,患盲腸炎的機會較低,痛楚可能是腸癌或其他疾病所致,更需要盡早檢查及治理,以免錯失治療的黃金機會。


Q:如果真是盲腸炎,可否食藥而不做手術?


A:不可以,手術是徹底治療盲腸炎的唯一方法。雖然現時的抗生素十分有效,但對治療盲腸炎的效用很低,只是如果你在盲腸剛開始發炎時服藥,或許可以控制炎症,但你試過一次盲腸炎,即是該部位有發炎的風險,下次病發時情況會更嚴重,最終仍是要做手術才能解決。

之前都講過,盲腸炎可以在一日內惡化變成腹膜炎,我遇過一些病人,痛了數天至一個星期才求醫,結果變成含膿性腹膜炎,部分大腸亦受牽連而要一併切除,本來可以微創手術切走闌尾,但最終因為膿瘡太大而要剖腹,不但要留下幾吋長的疤痕,康復時間亦較長,出現傷口感染及出血等風險也較高。

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