甚麼是耳水不平衡（梅尼爾氏病）？

「耳水不平衡」一詞在香港已甚為濫用...


問1： 醫生說我患有耳水不平衡 (梅尼爾氏病)，為何會患此疾病?

答1： 「耳水不平衡」一詞在香港已甚為濫用，醫生通常是指梅尼爾氏病。如患者偶爾感眩暈、耳鳴 (即通常一邊耳朵發出嘶嘶聲、叮噹聲或轟隆聲)、時而喪失聽覺或感到耳部膨脹或受壓等，即患有梅尼爾氏病。疾病成因至今未明，但所謂「耳水不平衡」是其中一個背後原理。

內耳包含兩個液體分泌系統，一個包裹著另一個，由一層薄膜分隔。在移動頭部的時候，會帶動耳內液體移動，觸動薄膜上的感應，將身體移動的訊息傳送至腦部。梅尼爾氏病患者的液體耳室擴張，令液體增多，傳送出患者移動的錯誤訊息。

醫生至今未能找出疾病的成因，液體耳室擴張，可能是於耳內分泌增加或難以排出引致。部分人士相信，分隔液體系統的薄膜爆破形成此疾病，令兩種液體混和。當薄膜痊癒後，兩種液體會重新分隔，症狀得以舒緩。



問2： 當症狀出現時，我實在無法集中精神工作，但服藥又會令我感到很睏倦。我該如何舒緩這些症狀呢?

答2： 您可以多種療法治理梅尼爾氏病，並非所有藥物都令您感睏倦和呆滯。事實上，如患者突然感眩暈，即有天旋地轉的感覺，是很難繼續工作的。患者會因突然失去平衡而感非常害怕，因此，輕微鎮靜劑有助患者平伏和冷靜。

在急性病情退去後，醫生會處方一些減少耳積水的藥物，以維持內耳液體壓力的平衡。這些藥物可能會令您小便頻密，但不會引致睏倦或呆滯。

您亦可透過飲食，減少體內液體的停留，從而間接控制內耳積水：

減少攝取鹽份：避免進食鹽份較高的食物和飲料，每日最多只可攝取 1,000 毫克鈉。
避免攝取味精 (谷氨酸鈉)：含味精的食物大多鹽份過高，引致積水。
飲食定時定量：每天飲食均衡，各餐分開享用，每次進食份量大致相同。
避免進食含咖啡因飲料和食物：咖啡、茶、巧克力等含刺激成份，令病情惡化
戒煙
一些抗藥個案可能需要以局部注射或手術治理，請與您的醫生討論是否需要轉介到耳鼻喉專科。



問3： 在環境上該如何作出配合?

答3： 梅尼爾氏病的發病是突然、偶發和難以預計的，因此令患者害怕和難以控制。

不同患者的發病次數和嚴重性均不同，如您發病的情況較嚴重，就應加以裝備周遭環境，作好準備。請確保您的睡房裝有恰當的窗簾，漆黑的環境可讓您發病時得以迅速平復；如睡房設有洗手間就更理想，因發病時會不停嘔吐；要在睡床附近裝設電話，並確保電話容易使用，同時將親友的電話以快速撥號方式儲存，因為在您感到天旋地轉時，您可能根本看不清楚。

您亦需要與僱主傾談您的工作要求和工作環境，如患者經常發病，在駕駛或操作危險儀器時就非常危險。