[轉帖]★ 別把孕期病理腹痛當胎動
懷孕７個月時，美紅感覺到腹中的小生命是越來越調皮，不僅是在平時最好動的傍晚要來和媽媽“玩玩”，有時白天也經常來騷擾她。這個時候，她就感覺肚子有點微微的痛，而夜間睡覺時，有時肚子也有短暫的陣痛，可第二天早上起來後也就沒事了，所以美紅一直沒把腹痛當回事。一天坐在去上班的車上，美紅感覺肚子有一點微微的不適，以為又是肚子中的小寶寶在踢她，也沒怎麼在意，可到了單位後，她腹痛加劇，還感覺全身發冷，被送到醫院後，被診斷為闌尾炎，孩子因而早產。
妊娠性腹痛，對於孕婦來說，是一種常見病，其病因各異，總體是可分為生理性和病理性兩種。
生理性腹痛最常見的是由於正常妊娠子宮增大，同時伴隨著子宮圓韌帶被牽拉所致，一般以妊娠３－５個月時多見，疼痛部位多位於下腹部子宮一側或雙側，呈牽涉痛、鈍痛或隱痛，發生於遠距離行走或體位變動時，臥床休息後多可緩解。有時也有可能是胎兒在母腹中踢腿引起母親的不適。也可能是妊娠晚期因假宮縮而引起下腹陣痛，但持續僅數秒種，間歇時間長達數小時。有些孕婦因子宮增大不斷刺激肋骨下緣，也可引起肋骨鈍痛，一般屬於生理性的，不需要特別治療，適當的體位變化有利於疼痛的緩解。
而孕期病理性腹痛原因就比較複雜，有多種情況：一葡胎胎。表現為停經時間與妊娠月份不符，腹部多明顯增大，腹部呈脹痛或鈍痛，常伴隨陰道流血及明顯的妊娠嘔吐、貧血等。二流產與早產：腹痛呈持續性或陣發性，伴明顯下墜感，可有陰道流血、伴爛樣肉組織排出。三宮外孕：下腹部隱痛、墜脹感，尤其是出現一側撕裂樣疼痛之後，突然暈倒，伴明顯乏力、頭暈、心慌、嘔吐、面色蒼白、四肢冰冷。四妊娠合併闌尾炎：有腹痛、肌緊張、體溫漸升高等。伍胎盤早剝：多發生在妊娠晚期３個月內，多有妊娠高血壓綜合徵、慢性高血壓病、腹部外傷等誘因。腹痛程度受早剝面積大小，子宮肌層是否破損等綜合因素的影響，嚴重者腹部呈
板狀硬，伴陰道流血、胎動感消失、頭暈、噁心、嘔吐、煩燥、重度貧血、休克等徵象。六子宮先兆破裂：因子宮上段肌層強烈收縮而子宮下段被牽拉、伸展、變薄而破。先兆破裂時，孕婦感到下腹部持續疼痛，極度不安，甚至呼叫，面色潮紅、呼吸急促。子宮破裂瞬間會劇痛，破裂後疼痛減輕，陷於休克狀態。 （汪濤）
